ࡱ> @B?i`"bjbjZZ7*8\8\A 44444HHH8<H`4   $4 v!444  ///4 4 //// Ydĸ}/00`/`!}`!/`!4///``! R : ZaBcznik nr 5 do SIWZ (piecz Oferenta) OZWIADCZENIE o braku orzeczenia wobec niego tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 1, 2, 3, 4 i 8 Ustawy Pzp  SkBadajc ofert postpowaniu o zamwienie publiczne prowadzone wtrybie przetargu nieograniczonego na  OBAUGA BANKOWA BUD{ETU GMINY NOWA SUCHA I GMINNYCH JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH , o[wiadczam |e nie podlegamy wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na podstawie okoliczno[ci, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 1, 2, 3, 4 i 8 Ustawy Pzp. & & & & & & & .., dn. & & & & & & 2020 r. & & & & & & & & & & & & & & & podpis osoby uprawnionej (lub osb uprawnionych) do reprezentowania Wykonawcy ZaBcznik nr 6 do SIWZ (piecz Oferenta) OZWIADCZENIE o braku orzeczenia wobec niego tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 7 Ustawy Pzp  SkBadajc ofert  <`b~ D J f ~ 䳨䕊|䊕sj\h.$hG5OJQJaJh0QOJQJ\hGOJQJ\h^xh^x5OJQJaJh.$hGOJQJh.$hGOJQJ\ h.$hGhG5OJQJ\h.$hG5OJQJ\h.$hG56OJQJh.$hG6OJQJhi5OJQJh.$hG5OJQJh.$hG5OJPJQJ\2468:<bd~ $$Ifa$gdp& $$Ifa$gdp&$a$gdG$a$gdG 7$8$H$gdG . pg\^\gdG$ ^ `a$gdG$a$gdGgdG$a$gdGjkd$$IfF0 $f l $44 Fapytp& 0TVrFLh !!!!⾮}vjhj}Zjh^xh^x5OJQJaJUh.$hGOJQJ\ h.$hGh.$hG5OJQJ\h.$hG56OJQJh.$hG6OJQJhi5OJQJh.$hG5OJPJQJ\h.$hG5OJQJh.$hGOJQJh.$hGOJQJaJh.$hG5OJQJaJh 5OJQJaJmHsH#. &$a$gdG 7$8$H$gdG$a$gdGgdGgdG $\^\a$gdG&(*,.0VXrujkd$$IfF0 $f l $44 Fapytp& $$Ifa$gdp& $$Ifa$gdp&$a$gdG  !|!!!!!!!!!!!!gdG $\^\a$gdG\^\gdG$ ^ `a$gdG$a$gdGgdG$a$gdGpostpowaniu o zamwienie publiczne prowadzone wtrybie przetargu nieograniczonego na  OBAUGA BANKOWA BUD{ETU GMINY NOWA SUCHA I GMINNYCH JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH , o[wiadczam |e nie podlegamy wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na podstawie okoliczno[ci, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 7 Ustawy Pzp. & & & & & & & .., dn. & & & & & & 2020 r. & & & & & & & & & & & & & & & podpis osoby uprawnionej (lub osb uprawnionych) do reprezentowania Wykonawcy     PAGE  PAGE 2 PAGE \* MERGEFORMAT1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!"" " """$"X"$a$h]hgdp& &`#$gdp&gdG$a$gdG!!!!!!!!!!!""" " """"" "$"&"P"R"T"V"\"^"`"ÿöhimHnHuhSjhSUhi0JmHnHuhp& hp&0J hS0JjhS0JUhBUjhBUUhbX"Z"\"^"`"5 01h:pp&. A!"#$% $$If!vh#vf #vl:V F $5f 5l/ 4 Fpytp&$$If!vh#vf #vl:V F $5f 5l/ 4 Fpytp& s666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666660666666666666666666666666666666666666666666606606p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FV`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHP`P GNormalny$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @ @@ G0Stopka p# OJQJaJJ/J G0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHLB@L GTekst podstawowya$ OJQJaJ^/!^ GTekst podstawowy ZnakCJOJPJQJ^JaJtHTP@2T GTekst podstawowy 2a$5OJQJaJf/Af GTekst podstawowy 2 Znak5CJOJPJQJ^JaJtH0)@Q0 G Numer stronyF>@bF GTytuBa$5OJQJaJmHsHtHT/qT G TytuB Znak'5CJOJPJQJ^JaJmHsHtHDD GNagBwek p# mHsHtHV/V G NagBwek Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] (* $$@C !`"  . &!X"`"   $:<C!!!L# @0(  B S  ?UX581Vly  +CTV0Qv BUp&*29UbV-X.w^x{#s~GW[SB>@@ z7AbSOx(i@@@UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambriakTimesNewRomanPSMTTimes New Roman7..{$ CalibriA$BCambria Math"qbbk"w  !0KqHP  $PG2!xx Wojciech KraszewskiWojciech Kraszewski Oh+'0  4 @ L Xdlt|Wojciech Kraszewski Normal.dotmWojciech Kraszewski2Microsoft Office Word@F#@B0|D2@^ĸ@^ĸ ՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&'()*+,-.012345689:;<=>ARoot Entry FdĸCData 1Table`!WordDocument7*SummaryInformation(/DocumentSummaryInformation87CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89qࡱ> @B?i`"bjbjZZ7*8\8\A 44444HHH8<H`4   $4 v!444  ///4 4 //// Ydĸ}/00`/`!}`!/`!4///``! R : ZaBcznik nr 5 do SIWZ (piecz Oferenta) OZWIADCZENIE o braku orzeczenia wobec niego tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 1, 2, 3, 4 i 8 Ustawy Pzp  SkBadajc ofert postpowaniu o zamwienie publiczne prowadzone wtrybie przetargu nieograniczonego na  OBAUGA BANKOWA BUD{ETU GMINY NOWA SUCHA I GMINNYCH JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH , o[wiadczam |e nie podlegamy wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na podstawie okoliczno[ci, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 1, 2, 3, 4 i 8 Ustawy Pzp. & & & & & & & .., dn. & & & & & & 2020 r. & & & & & & & & & & & & & & & podpis osoby uprawnionej (lub osb uprawnionych) do reprezentowania Wykonawcy ZaBcznik nr 6 do SIWZ (piecz Oferenta) OZWIADCZENIE o braku orzeczenia wobec niego tytuBem [rodka zapobiegawczego zakazu ubiegania si o zamwienie publiczne, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 7 Ustawy Pzp  SkBadajc ofert  <`b~ D J f ~ 䳨䕊|䊕sj\h.$hG5OJQJaJh0QOJQJ\hGOJQJ\h^xh^x5OJQJaJh.$hGOJQJh.$hGOJQJ\ h.$hGhG5OJQJ\h.$hG5OJQJ\h.$hG56OJQJh.$hG6OJQJhi5OJQJh.$hG5OJQJh.$hG5OJPJQJ\2468:<bd~ $$Ifa$gdp& $$Ifa$gdp&$a$gdG$a$gdG 7$8$H$gdG . pg\^\gdG$ ^ `a$gdG$a$gdGgdG$a$gdGjkd$$IfF0 $f l $44 Fapytp& 0TVrFLh !!!!⾮}vjhj}Zjh^xh^x5OJQJaJUh.$hGOJQJ\ h.$hGh.$hG5OJQJ\h.$hG56OJQJh.$hG6OJQJhi5OJQJh.$hG5OJPJQJ\h.$hG5OJQJh.$hGOJQJh.$hGOJQJaJh.$hG5OJQJaJh 5OJQJaJmHsH#. &$a$gdG 7$8$H$gdG$a$gdGgdGgdG $\^\a$gdG&(*,.0VXrujkd$$IfF0 $f l $44 Fapytp& $$Ifa$gdp& $$Ifa$gdp&$a$gdG  !|!!!!!!!!!!!!gdG $\^\a$gdG\^\gdG$ ^ `a$gdG$a$gdGgdG$a$gdGpostpowaniu o zamwienie publiczne prowadzone wtrybie przetargu nieograniczonego na  OBAUGA BANKOWA BUD{ETU GMINY NOWA SUCHA I GMINNYCH JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH , o[wiadczam |e nie podlegamy wykluczeniu z postpowania o udzielenie zamwienia publicznego na podstawie okoliczno[ci, o ktrych mowa wart.24 ust. 5 pkt 7 Ustawy Pzp. & & & & & & & .., dn. & & & & & & 2020 r. & & & & & & & & & & & & & & & podpis osoby uprawnionej (lub osb uprawnionych) do reprezentowania Wykonawcy     PAGE  PAGE 2 PAGE \* MERGEFORMAT1 !!!!!!!!!!!!!!!!!!"" " """$"X"$a$h]hgdp& &`#$gdp&gdG$a$gdG!!!!!!!!!!!""" " """"" "$"&"P"R"T"V"\"^"`"ÿöhimHnHuhSjhSUhi0JmHnHuhp& hp&0J hS0JjhS0JUhBUjhBUUhbX"Z"\"^"`"5 01h:pp&. A!"#$% $$If!vh#vf #vl:V F $5f 5l/ 4 Fpytp&$$If!vh#vf #vl:V F $5f 5l/ 4 Fpytp& s666666666vvvvvvvvv66666>6666666666666666666666666666666666666666666666hH66666666666666660666666666666666666666666666666666666666666606606p62&6FVfv2(&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FVfv&6FV`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ OJPJQJ_HmHnHsHtHP`P GNormalny$CJOJPJQJ_HaJmHsHtHJA`J Domy[lna czcionka akapituPi@P 0 Standardowy4 l4a ,k , 0 Bez listy @ @@ G0Stopka p# OJQJaJJ/J G0 Stopka ZnakCJOJPJQJ^JaJtHLB@L GTekst podstawowya$ OJQJaJ^/!^ GTekst podstawowy ZnakCJOJPJQJ^JaJtHTP@2T GTekst podstawowy 2a$5OJQJaJf/Af GTekst podstawowy 2 Znak5CJOJPJQJ^JaJtH0)@Q0 G Numer stronyF>@bF GTytuBa$5OJQJaJmHsHtHT/qT G TytuB Znak'5CJOJPJQJ^JaJmHsHtHDD GNagBwek p# mHsHtHV/V G NagBwek Znak$CJOJPJQJ^JaJmHsHtHPK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V4з>mSz%[M5,cܫ{]r/N8aq-_*GlLi˽5Lj?D#}̷P m|È_b3oDHdZ'FX)jub=& ,΍ɄGaXp90@N3}eN3J/-nl5 m_~  |@ xyJxJ |zu@!%תr9d~9_"SLX,(eIpO #3/@X*/~/[!0wc&`a*&s|0DDhSb$g@__ ,6#x;a2Z=h%(\sia}dn"td;@|JKl.4) G1!F\(aMs8D!VF;$,l!Fln;Fm# wCL0^Es"!]$B")16 WK5{"2 61eA ; qc?Pgc"CP|jo@l5ʪ[ D2O,Q geUU Q;k2~n].n^Kw/+[tǮY t rР}Ou. i0  D3]d3Sݿx:8}x-j!xCZ}@WlyI@ھ m2DBARO4 w¢iaѐ`ʁ}W=0#xBeT/.3}Z0 IJVnJ.O.-7ȴAB+7jeZ2ApEt /F"Io(,ᢋx\N8q(Z\~+ Q K rA$vmDF: jWe~~dsH ;tDPb~,8&^h ̅lUk)]tYy WRQh߲5C@d`*T]#pj=HFNU4TEvM3,Z,5V>um.nmw x?K}Q[MfP7eXjv6jϠ&MBSZanjah^HC»9\!ړ=prTPjWJ߮ھ_-r۩<"¨2}x#Eٱ8/.XTd갥r8IcX@xPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!.Etheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] (* $$@C !`"  . &!X"`"   $:<C!!!L# @0(  B S  ?UX581Vly  +CTV0Qv BUp&*29UbV-X.w^x{#s~GW[SB>@@ z7AbSOx(i@@@UnknownG.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial7$BCambriakTimesNewRomanPSMTTimes New Roman7..{$ CalibriA$BCambria Math"qbbk"w  !0KqHP  $PG2!xx Wojciech KraszewskiWojciech Kraszewski Oh+'0  4 @ L Xdlt|Wojciech Kraszewski Normal.dotmWojciech Kraszewski2Microsoft Office Word@F#@B0|D2@^ĸ@^ĸ ՜.+,0 hp|     Tytu  !"#$%&'()*+,-.012345689:;<=>ARoot Entry FdĸCData 1Table`!WordDocument7*SummaryInformation(/DocumentSummaryInformation87CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q